Продовжуємо розповідати про те, як лікаря відкрити власну приватну практику. У цій статті ми прояснюємо 2 кроки: як вибрати приміщення і обладнання, і як отримати ліцензію. Вони взаємопов'язані, бо якщо не виконати вимоги до приміщення, ліцензію отримати не вдасться.
Ще більше інформації щодо всіх кроків і документів, необхідних для відкриття приватної медпрактики, можна отримати з нашого посібника за цим посиланням:https://ilf.space/medmanual
Крок 4.1. Знаходимо приміщення
Обираючи приміщення для майбутньої практики, потрібно вирішити: покупка або оренда.
Купівля
Наприклад, можна купити квартиру під практику, але головне не забути вивести її з житлового фонду. В такому випадку сусіди з часом можуть стати клієнтами (пацієнтами). Купівля надійніша, ніж оренда, де ти залежиш від мінливих умов орендодавця. Але не кожен лікар на старті може виділити гроші ще й на покупку нерухомості.
Оренда
Найчастіше багато лікарів первинки орендують кабінет у поліклініці або амбулаторії, в якій раніше працювали. Поліклініці не вигідно утримувати всю будівлю, а здавати в оренду і отримувати додаткові надходження - фінансово цікаво. Для лікаря це теж плюс - звичне для пацієнтів місце надання послуг, та й багато медустанов розташовані в географічно зручних місцях.
Такі приміщення, як правило, ближче до вимог закону до приміщень для медпрактики, ніж приміщення в офісному центрі, наприклад. З іншого боку, щоб випереджати інших лікарів-підприємців варто подумати про сервіс і комфорт для пацієнтів, а коридори та приймальні державних установ не завжди дозволяють створити такі умови. Можливо, це буде перехідний період - почати свою практику в звичному місці, а потім переїхати в нове місце. Але все потрібно враховувати і зважувати, якщо потрібна допомога фінансиста в розрахунку прогнозу доходів і витрат (щомісячних і разових) вашої медпрактики - дізнатися можна тут: https://www.youtube.com/watch?v=u6zhiA6aZLI
Ще один варіант - оренда приміщення в багатоповерховому житловому будинку, новобудові, котеджному селищі, де здаються приміщення під офіс:
-
Це можливість заощадити на орендній платі. Лікар може домовитися із забудовником про певні фінансові канікули, наприклад, поки будинок не зданий в експлуатацію лікар може не платити оренду, а робити ремонт в приміщенні.
-
Взаємний інтерес. Забудовнику вигідно, щоб у його мешканців "під рукою" було все необхідне для життя (садок, школа, фітнес-центр) та медичне обслуговування - один із таких елементів. Зверніть увагу, що в житлових будинках часто орендують приміщення стоматологи - першопрохідці на приватному медичному ринку. Для лікаря-підприємця теж бонуси: пацієнтам зручно і комфортно, а приміщення можна спроектувати "під себе".
При виборі приміщення слід звернути увагу, чи відповідає воно
нормам ДБН: чи дотримані вимоги до мінімальної площі, вентиляції, водовідведення, освітлення тощо. Це дуже важливо, тому що ці недоліки виявить будь-яка перевірка, а це загрожує позбавленням ліцензії та закриттям практики.
На жаль, в Україні не так просто знайти приміщення, яке буде повністю відповідати державним нормам для медичної практики. За кордоном, наприклад, є забудовники, які будують цілі будівлі з кабінетами під медичну практику, які потім здаються різним лікарям в оренду. В Україні теж можна зустріти будівлі, де знаходиться багато приватних медичних кабінетів, - знайти складно, але можна - зробіть детальне технічне завдання і найміть надійного ріелтора, який знає ринок.
Про договір оренди
Зверніть увагу в договорі на щомісячну суму орендної плати: як вона вираховується, коли і в якому порядку орендодавець може її змінити; на який термін договір, і які у вас права на його продовження, і за яких умов орендодавець може розірвати договір з вами; чи компенсується вам вартість ремонту і як; орендні канікули та інші нюанси саме вашої медпрактики.
Врахуйте, що якщо договір оренди укладається на термін більше 3-х років, необхідно нотаріальне посвідчення.
Якщо приміщення знаходиться в комунальній власності, швидше за все власник надасть свій договір оренди (зазвичай типовий договір Фонду державного майна). Якщо він затверджений територіальною громадою, то його умови змінити не можна. Якщо не затверджений, то юрист допоможе внести додаткові умови в ваших інтересах.
Крок 4.2. Перевіряємо наявність обладнання
Повний перелік необхідного обладнання як для лікаря первинки, так і для лікаря-ФОП наведений у "Примірному табелі матеріально-технічного оснащення закладів охорони здоров'я та ФОП, які надають первинну медичну допомогу". Як показує практика, лікарі, які пропрацювали 10-20 років, іноді не потребують певних інструментів - у них вони є. Але в табелі є і дороге устаткування, яке не використовується при огляді, але по факту має бути (наприклад, електрокардіограф), адже матеріально-технічна база - одна зі складових для отримання ліцензії.
Таке обладнання можна взяти в оренду або розділити ці витрати з партнером, якщо відкриваєте спільну практику з іншими лікарями.
Крок 5. Оформлюємо документи для отримання ліцензії
Якщо ви знайшли приміщення, воно відповідає необхідним вимогам і оснащено необхідним обладнанням - можна оформляти документи на отримання ліцензії. Ця процедура займає близько місяця.
Лікарю необхідно бути зареєстрованим як ФОП (фізична особа-підприємець), мати договір оренди приміщення або свідоцтво про право власності.
Далі пакет документів подається в Єдине вікно МОЗ України (докладніше про перелік читайте в посібнику: “8 кроків”).
Якщо документи подає не лікар-ФОП, а його довірена особа, додається ще і нотаріально посвідчена довіреність на цю людину. Документи також можна відправити в МОЗ, скориставшись послугою адресної доставки, наприклад, Нової пошти.
Ліцензію буває складно отримати з першого разу через помилки: неправильно написана спеціалізація, невідомий виробник того чи іншого обладнання або рік випуску тощо. Чималу роль тут відіграє людський фактор: один перевіряючий пропускає те, що інший вважає помилкою. Важливо враховувати, що ліцензійна комісія засідає по четвергах і подавати документи варто заздалегідь, ретельно перевіривши самостійно або з юристом весь пакет.
